由于当下人们生活环境普遍寒凉,同时饮食不规律,酗酒、贪凉饮冷也成为一种常态化的存在。生病以后激素、抗生素滥用及外伤等因素影响下,使股骨头坏死成了一种常见的疾病。而董学军老师很明确的指出股骨头坏死的病机其实是股骨头骨质骨膜坏死缺血,塌陷等改变造成患者髋关节活动受限,痛苦不堪。
中医理论认为筋骨靠肝肾滋养,肝藏血、主筋、主疏泄。肾为先天之本,肾主骨,生髓。所以股骨头坏死是肝血不足,肾气不足。同时中医又有肝肾同源的说法,需要我们了解肝肾的源头所在,还要知道气从何来,才能进一步探索股骨头坏死的肝血和肾气不足如何解决。
《黄帝内经》讲上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉是谓气。何为血?中焦授气,取汁变化而赤,是谓血。于是我们就知道了肝肾之源在中焦脾胃。脾胃为后天之本,气血生化之源。所以治疗股骨头坏死就要让其肝血充足,肾气充足。如此坏死的股骨头才会得到肝肾的滋养,功能才能得到改善,得到恢复。所以,解决股骨头坏死的问题从根源上说就要用董学军老师的《扶阳中土论》中提到的纯正温中温阳的理中四逆辈,让脾土胃土温热起来,让脾消磨升清,胃受盛降浊功能正常,让气血通过吃五谷杂粮就源源不断的产生,从而滋养肝肾来改善恢复坏死的股骨头的功能。
我们都知道脾胃性质属土,土的性质需要温热,只有温热才能生生化化,寒凉和湿不生不化。有的人提出了总是温中温阳会让脾胃成为燥土,并举例干旱的土地也不长东西。其实不然,古人把人的脾胃定性为土,但他不是自然界中的土,脾胃为气血生化之源,后天之本,脾胃又称为人的水谷之海,水谷之海是不会干燥的,因为人每天吃饭喝水,不断地补充水谷之海。傻子渴了都知道喝水(董学军老师总是这么透彻的点化我们)所以水谷之海只有不断地加温加热,温中温阳才能蒸腾气化,源源不断的产生气血,滋养肝肾,濡养全身。知道了这些道理治疗股骨头坏死我们就知道该怎么做了。
两例股骨头坏死患者相同之处都是中焦虚寒,气血不能化生,进而导致气虚血少,运行不畅而成血瘀,瘀则不通,不通则痛。所以我们从根本论治,必须温中温阳调气血,让气血自我化生,从而自我修复。道理潘清楚了,治疗和调理就交给时间。
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